Почему болит голова часто у ребенка

Почему болит голова часто у ребенка

Почему болит голова часто у ребенка

Почему болит голова часто у ребенка

Если ребёнок здоров, у него вряд ли будет болеть голова. Но в некоторых ситуациях головная боль всё-таки может возникать и у здоровых детей. Причин для её возникновения великое множество. Это одна из 10 жалоб, которая входит в десятку самых частых, по поводу которых родители с детьми обращаются к врачу. Особенно остро этот вопрос возникает у подростков.

Жалобы на головную боль могут появиться у детей приблизительно с 5-ти лет, когда ребёнок в состоянии описать те ощущения, которые он испытывает. В дошкольном возрасте головная боль встречается у 3-8% детей, а у подростков эти цифры увеличиваются до 50-80%. У маленьких детей, которые не могут рассказать о своей боли, существует ряд признаков, позволяющих определить её наличие.

Причины головной боли у детей

Головная боль в медицине именуется красивым термином «цефалгия». Цефалгией можно назвать любые неприятные ощущения или чувство боли в области головы, начиная от бровей и заканчивая затылком. Она появляется, когда происходит раздражение болевых рецепторов в области головы или шеи. Воздействие на них может быть вызвано различными факторами, поэтому симптом головной боли чаще всего не является специфическим признаком какой-либо одной патологии, а присущ многим заболеваниям и состояниям.

Существует несколько видов головной боли:
В том случае, если боль является главным и единственным симптомом заболевания, беспокоящего ребёнка, говорят о первичной головной боли. Такие головные боли не вызваны вирусами, бактериями или другими микроорганизмами. К ним относятся мигрень, головные боли напряжения и кластерные (пучковые) боли.

Вторичная головная боль является не главным, а одним из нескольких симптомов, возникающих при каких–либо общих заболеваниях или состояниях. Вторичные цефалгии возникают при многих инфекциях, при повышении температуры, но они исчезают по мере выздоровления и снижении температуры. Причин, вызывающих вторичную головную боль, существует более трёхсот.

Наиболее распространёнными из них являются:

  • боли после травмы головы (посттравматические)
  • боли, как реакция на изменения окружающей среды или в организме (реактивные). Таких изменений может насчитываться сотни (аллергия, недосыпание или пересыпание, инфекции, медицинские вмешательства, обезвоживание, заболевания различных органов и систем, приём медикаментов и многое другое)
  • боли при воспалении околоносовых пазух (синуситах)
  • боли, как реакция на приём избыточного количества лекарств (абузусные). Обычно, как ни парадоксально это звучит, такими лекарствами являются препараты, снимающие головную боль.

Из первичных причин чаще всего у детей встречаются мигрень и головные боли напряжения. Пучковые боли встречаются редко и только у подростков.

Мигрень у детей

Мигрень начинается в подростковом возрасте, но бывает и у 2-3х летних детей. Часто этим заболеванием страдает кто-то из родителей ребёнка. Для мигрени характерны приступы боли в одной половине головы пульсирующего характера, сопровождающиеся тошнотой или рвотой, свето- или звукобоязнью и усиливающиеся при физической нагрузке. Приступ обычно длится 4-72 часа.

Возникновение мигренозных приступов провоцируют следующие факторы:

  • - эмоциональный стресс
  • - физические нагрузки,
  • -  голодание
  • -  употребление  какао, шоколада, орехов, цитрусовых, сыра, копченостей, яиц, томатов, консервов, бобовых, жирных и острых блюд и т.д.
  • -  холодная вода, мороженое
  • -  прием алкоголя и курение у подростков,
  • -  для девушек имеет значение фаза менструального цикла
  • -  изменение режима сна
  • -  длительная езда в транспорте
  • -  резкий свет
  • -  неприятные запахи
  • -  длительный просмотр телепередач
  • -  изменения погоды
  • -  общие  заболевания и другое.

Головная боль напряжения у детей

Головная боль напряжения вызывается внезапно возникшим или постоянным длительным стрессом. Такая боль составляет около 90 % всех видов головной боли. Психическое перенапряжение сопровождается сильным сокращением мышц головы и расположенных в них сосудов, что приводит к болевым ощущениям. Длительность болей при этом — от 30 минут до 7 дней. Характеризуется чувством стягивания, сжимания, сдавливания головы по типу «шлема» или «каски». Повседневная активность у ребёнка сохраняется, однако качество учёбы ухудшается. Физическая нагрузка не усиливает боль. На пике приступа может быть тошнота, отсутствие аппетита, звуко– или светобоязнь. Иногда головные боли напряжения могут вызываться длительным нахождением ребёнка в неудобном положении.

Пучковые (кластерные) боли у ребенка

Пучковые (кластерные) боли связаны с раздражением крупного черепно-мозгового нерва, который называется “тройничным”. Боль острая, сильная, сверлящая, односторонняя, приступообразная, короткая, беспокоящая в области глаза или в височной области. Продолжительность от 15 минут до 3-х часов по нескольку раз в течение дня, причём, в основном, ночью. Характерны сопровождающие симптомы, такие как: слезотечение, заложенность носа, потливость, опущение верхнего века, сужение зрачка и западение глаза на больной стороне. Чаще пучковые головные боли бывают у мальчиков.

Очень важно разделение боли на острую и хроническую. Острая боль возникает внезапно или недавно и протекает тяжело. Недавно - это значит, что с момента её появления прошло не больше недели. Однако, при сохранении острой головной боли в течение нескольких часов, следует срочно обратиться к врачу. Часто это состояние требует неотложных мероприятий.

Причины острой головной боли:

  • Внечерепные инфекции
  • детские инфекции (корь, эпидемический паротит, скарлатина, краснуха)
  • другие инфекционные заболевания (ангина, синусит, инфекционный мононуклеоз, грипп, малярия, туляремия)
  • воспаление уха
  • кишечные инфекции (сальмонеллёз, холера)
  • глисты (трихинеллез)
  • воспаления зубов
  • воспаление околоносовых пазух Внутричерепные инфекции: абсцессы мозга (наличие гнойных очагов), воспаление вещества мозга (энцефалит), воспаление оболочек мозга (менингит)

Травмы: сотрясение, ушиб мозга
Психическое перенапряжение: головные боли напряжения, впервые возникшие
Психические заболевания: невроз страха, депрессия

Сосудистые заболевания:

  • внечерепные
  • повышенное артериальное давление 
  • опухоль надпочечников
  • сердечные заболевания (пороки сердца, нарушение ритма)
  • почечные заболевания
  • внутричерепные
  • мигрень, впервые возникшая
  • неправильное развитие сосудов головного мозга (аномалии)
  • неправильное строение артерий (аневризма - патологическое расширение участка сосуда)
  • плохое кровоснабжение (ишемия) головного мозга
  • Внутричерепные кровоизлияния: в оболочки мозга, в мозг
  • Повышение внутричерепного давления: опухоль мозга, отёк мозга

Приём  и отмена лекарственных средств:

  • приём препаратов, расширяющих сосуды
  • приём препаратов, содержащих амфетамин
  • отмена препаратов, содержащих  кофеин
  • Контакт и вдыхание токсических химических веществ: бензол, нитраты, углекислый газ, свинец, дихлофос.

Другие причины:

  • головные боли после спинномозговой пункции
  • доброкачественная головная боль, возникающая при физической нагрузке
  • воспалительные заболевания глаз и нарушения зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм)
  • повышение внутриглазного давления (глаукома)
  • воспаление черепных нервов (невриты и невралгии)

Хроническая головная боль у детей

Хронические головные боли возникают периодически в течение длительного периода времени, как правило, недель, месяцев и даже лет. Сюда относятся мигрень, головные боли напряжения, пучковые головные боли.

Встречается головная боль, не связанная с повреждением в организме. Боль может возникнуть от внешнего давления (длительное раздражение кожи головы при ношении тесных, плотных шапок, повязок на голове, очков для плавания). При воздействии холода (холодная погода, ветер, плавание, ныряние в холодной воде, холодная пища, холодное питьё, мороженое).

Обследование ребенка с головной болью
При обращении с ребёнком к врачу будьте готовы ответить на несколько вопросов. Постарайтесь максимально полно раскрыть их, от этого зависит насколько быстро и точно доктор поставит диагноз.

Вы должны знать:
Как давно появилась головная боль?
Были ли травмы?
Были ли раньше такие эпизоды головной боли?
Какая она: постоянная или периодическая?
Какими характеристиками она обладает (пульсирующая, сдавливающая, распирающая, тупая, колющая)?
В каком участке головы она сосредоточена (затылок, лобная область, виски)?
Двухсторонняя или односторонняя?
Какая она по силе (интенсивная, лёгкая, средняя)?
Сколько длится приступ головной боли по времени?
Есть ли симптомы, которые предупреждают о возникновении боли (предвестники)?
Происходит ли изменение эмоционального состояния перед приступом?
В какое время года, суток возникает боль?
Чем сопровождается головная боль (тошнота, рвота, светобоязнь, боязнь шума)?
Чем провоцируется головная боль?
Усиливается ли она при подъёме по лестнице, беге, занятиях спортом?
Что облегчает боль или она  проходит самостоятельно?

Приготовьтесь ответить и на общие вопросы, которые могут волновать медработника:

  • Устаёт ли ребёнок после школьного дня, бывают ли у него стрессы (например, беспокойство по поводу школьного задания)?
  • Есть ли у ребёнка дефицит сна?
  • Эмоционален  ли он?
  • Часто ли устаёт физически?
  • Возникает ли головная боль при изменении погоды,  связана ли с приёмом какой либо пищи (какой)?
  • Как часто приходилось из-за головной боли пропускать школу за последние месяцы?
  • Как часто болит голова во время школьных каникул?
  • Регулярно ли питается ребёнок, сколько спит?
  • Как много он смотрит телевизор и работает за компьютером?
  • Насколько интенсивны и продолжительны уроки в школе?
  • Занимается ли он дополнительно после школы?

Нужно рассказать врачу о том, какими заболеваниями страдают родители и ближайшие родственники в семье. Получив ответы на эти вопросы, скорее всего получится установить  причину головной боли у ребёнка.

Существуют некоторые тревожные симптомы, при появлении которых нужно незамедлительно показать ребёнка доктору. Если острая боль возникла впервые, и она нарастает по интенсивности, то вероятность наличия опасного заболевания намного выше. Как правило, это указывает на серьёзное и может быть даже опасное для жизни заболевание (кровоизлияние, воспаление мозговых оболочек, опухоль, воспаление мозга).
 

Симптомами опасности являются:

  • - Сильная  головная боль, начавшаяся внезапно
  • - Необычный характер головной боли
  • - Изменение характера головной боли в зависимости от положения головы
  • - Наличие утренней головной боли
  • - Изменился характер и частота приступов периодической головной боли или они стали сильнее
  • - Головная боль сопровождается нарушением сознания
  • - Головная боль появилась через несколько дней или недель после, на первый взгляд лёгкой травмы головы

Маленькие дети, в силу своего возраста, не могут сказать, что их беспокоит, но  мама, зная определённые симптомы, может заподозрить, что у ребёнка головная боль. У грудных детей она проявляется возбуждением, беспричинным плачем, нарушением сна, обильными срыгиваниями, рвотой  фонтаном. Крик у этих детей монотонный, страдающий. Большой родничок начинает выступать над уровнем костей черепа.

Дети 1,5-2 лет могут показать, что болит, просятся полежать, могут пожаловаться на усталость. Они протягивают ручки к голове, дергают волосы, царапают лицо. У новорождённых причиной головных болей является родовая травма, что проявляется повышенным внутричерепным давлением и развитием гипертензионного синдрома.

Причиной цефалгии у детей дошкольного возраста могут быть заболевания носа и придаточных пазух, длительный насморк, аденоиды, воспалительные заболевания уха.
Сниженное зрение при отсутствии очков вызывают головную боль у старших детей. Иногда очки подобраны неправильно или требуется коррекция  линз, что также способствует возникновению цефалгии.

Частой причиной головной боли у детей является обычная анемия (недостаток в крови гемоглобина).

Таким образом, появление у вашего ребенка головной боли требует консультации детского невролога для установления причин ее возникновения и своевременного проведения адекватного лечения.

В отделении амбулаторной педиатрии ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами президента проводится прием детского невролога. Осуществляется диагностика и лечение широкого спектра заболеваний нервной системы: головная боль, головокружение, тики, энурез, невротические реакции, снижение учебных навыков, заикание, задержка психического, моторного и речевого развития, детский церебральный паралич, эпилепсия и другие пароксизмальные расстройства детского возраста, рассеянный склероз, генетические синдромы, сопровождающиеся патологией со стороны нервной системы, невропатии лицевого нерва, тройничного нерва и многих других заболеваний центральной и периферической нервной системы.

В отделении амбулаторной педиатрии врач - невролог наблюдает также и здоровых детей на этапах формирования нервной системы от рождения до15 лет.

В обязательную программу ежегодной диспансеризации входит осмотр невролога, кроме этого дети первого года жизни осматриваются несколько раз, начиная с месячного возраста.

Обязательно осматривается неврологом новорожденный малыш - в этом случае можно выявить патологию на самом раннем этапе, кроме того врач расскажет о правильном развитии ребенка первого года, посоветует как надо развивать малыша, профессионально ответит на вопросы.


Источник: http://vipmed.ru/stranica/golovnaya-bol-u-detey


Почему болит голова часто у ребенка

Почему болит голова часто у ребенка

Почему болит голова часто у ребенка

Почему болит голова часто у ребенка

Почему болит голова часто у ребенка

Почему болит голова часто у ребенка

Почему болит голова часто у ребенка

Почему болит голова часто у ребенка

Почему болит голова часто у ребенка

Почему болит голова часто у ребенка